Abstract
W Wielkopolskim Centrum Onkologii od 1993 roku stosuje się schemat napromieniania całego ciała. Pacjenci napromieniani są dawkami z zakresu 12 Gy do 14,4 Gy. Liczba frakcji zależy od dawki całkowitej. Najdłuższy schemat TBI mający przygotować pacjenta do przyjęcia „nowego” szpiku kostnego to 4 dni. Procedura to stosowana jest w przypadku ostrej lub przewlekłej białaczki szpikowej.
Pacjent jest odpowiednio pozycjonowany do każdego seansu terapeutycznego, tak aby jego każde ułożenie było odtwarzalne oraz komfortowe. Szczególnym narządem krytycznym w procesie TBI są płuca, dlatego też w celu zmniejszenia w nich dawki stosuje się aplikatory ze stopu Wood’a. W wyniku tego należy dopromienić obszar klatki piersiowej wiązką elektronową.
References
Kosicka G. Napromienianie całego ciała TBI – Total Body Irradiation, Zakład Fizyki Medycznej Wielkopolskie Centrum Onkologii, prezentacja autora.
Zwierzchowski G, Piotrowski T, Malicki J, Kosicka G. Rozkłady dawek podczas napromieniania całego ciała. Zesz Nauk WCO 2006;3(2):47-63.
Malicki J, Kierzkowski J, Kosicka G, Górny A, Stryczyńska G, Wachowiak J. Obliczenia i weryfikacja pomiarowa rozkładów dawki w pacjencie poddanym frakcjonowanemu napromienianiu całego ciała. Nowotwory 1995;45(1):39-45.
Malicki J. Beam filter and compensators during total body irradiation on Cobalt-60. Rep Pract Oncol Radiother 1997;2(3):66-70.
Malicki J, Kosicka G, Wachowiak J, Stryczyńska G. Ograniczenia praktyczne metody napromieniania całego ciała przed przeszczepieniem szpiku kostnego.Współcz Onkol 1997;1(2):43-4.
Barrett A. Total Body Irradiation, Beatson Oncology Centre, Radiat Oncol, 5 April 2000.
Malicki J. Does in Critical Organs during Total Body Irradiation before Bone Marrow Transplantation, Ann Transplant 1998;3(3):14-9.
Malicki J, Kosicka G, Wachowiak J, Stryczyńska G, Kierzkowski J, Boruczkowski D. Dose distributions and early clinical results of patients with acute leukemia undergoing total body irradiation before allogeneic bone marrow transplantation. Nowotwory 1996;46(4):731-6,
Konstanty E. Opracowanie i weryfikacja metody napromieniania całego ciała/szpiku akceleratorem tomoterapii spiralnej. Praca doktorska, Poznań 2013.
Malicki J, Kosicka G, Wachowiak J, Stryczyńska G. Comparison of dose distribution in patient’s body during all body irradiation in radiotherapeutic technique CO-60 and by X 15 MeV accelerator. Rep Pract Oncol Radiother 1999;4(4):116 .
Kosicka G, Malicki J, Stryczyńska G, Wachowiak J, Boruczkowski D. 10 lat stosowania techniki TBI, czyli napromieniania całego ciała w Wielkopolskim Centrum Onkologii. Rep Pract Oncol Radiother 2003;8(2):209.
Malicki J, Skrobała A, Kosicka G, Wachowiak J. The efficacy and reliability of lung protection Turing Total body irradiation of patients with disseminated malignancies. Neoplasma 2005;52(4):325-9.