Słowa kluczowe
nowotwór piersi
powikłania kardiologiczne
dibh
Jak cytować
Abstrakt
Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem u kobiet. Radioterapia stanowi bardzo istotną część w leczeniu tego nowotworu. Wraz z większą przeżywalnością chorych na raka piersi, coraz większe znaczenie mają wszelkie długoterminowe skutki uboczne spowodowane leczeniem. Celem tej pracy jest określenie, czy radioterapia z bramkowaniem oddechowym na wstrzymanym głębokim wdechu (DIBH) jest skuteczniejsza w zmniejszaniu narażenia serca w stosunku do radioterapii na swobodnym oddechu (FB). Analizą zostało objętych 50 pacjentek leczonych w latach 2022-2023 z powodu raka piersi lewej, które przeszły operację oszczędzającą pierś. Uzyskane dane pozwalają stwierdzić, że DIBH jest korzystniejszą techniką niż FB. Widoczny jest spadek średniej dawki na serce z 3,29±1,77Gy do 1,43±0,54Gy, V20 dla serca z 5,14±4,95% do 0,67±0,81% na korzyść DIBH. Nieco mniejsza różnica, ale wciąż przemawiająca za techniką DIBH jest dla dawek jakie otrzymało płuco lewe, tj. spadek średniej wartości z 7,39±2,21Gy do 7,14±1,9Gy, a V20 z 15,42±5,17% do 14,55±3,92%.
Bibliografia
Bartlett, Frederick R., et al. "Voluntary breath-hold technique for reducing heart dose in left breast radiotherapy." JoVE (Journal of Visualized Experiments) 89 (2014): e51578.
Darby, Sarah C., et al. "Risk of ischemic heart disease in women after radiotherapy for breast cancer." New England Journal of Medicine 368.11 (2013): 987-998.
Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group. "Effect of radiotherapy after breast-conserving surgery on 10-year recurrence and 15-year breast cancer death: meta-analysis of individual patient data for 10 801 women in 17 randomised trials." The Lancet 378.9804 (2011): 1707-1716.
Whelan, Timothy J., et al. "Does locoregional radiation therapy improve survival in breast cancer: a meta-analysis." Database of Abstracts of Reviews of Effects (DARE): Quality-assessed Reviews [Internet]. Centre for Reviews and Dissemination (UK), 2000.
Latty, Drew, et al. "Review of deep inspiration breath‐hold techniques for the treatment of breast cancer." Journal of medical radiation sciences 62.1 (2015): 74-81.
Pedersen, Anders N., et al. "Breathing adapted radiotherapy of breast cancer: reduction of cardiac and pulmonary doses using voluntary inspiration breath-hold." Radiotherapy and oncology 72.1 (2004): 53-60.
Bartlett, Frederick R., et al. "Voluntary breath-hold technique for reducing heart dose in left breast radiotherapy." JoVE (Journal of Visualized Experiments) 89 (2014): e51578.
Malicki, Julian, and Krzysztof Ślosarek. Planowanie leczenia i dozymetria w radioterapii (Tom 2). VM Media Sp. z oo VM Group Sp. k. Grupa Via Medica, 2018.
Borgonovo, Giulia, et al. "Deep inspiration breath hold in post-operative radiotherapy for right breast cancer: a retrospective analysis." reports of practical Oncology and radiotherapy 27.4 (2022): 717-723.
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Prawa autorskie (c) 2024 Zeszyty Naukowe Wielkopolskiego Centrum Onkologii