Abstrakt
Taktyki leczenia, które łączą ze sobą oszczędzającą operację chirurgiczną z radioterapią stały się standardem w leczeniu wczesnych nowotworów. Jednym z przykładów skojarzonego leczenia jest wykonanie radioterapii śródoperacyjnej, którą przeprowadza się w trakcie zabiegu chirurgicznego, gdy pacjent nadal znajduje się pod anestezją w sterylnej sali operacyjnej.
Celem pracy jest omówienie techniki radioterapii śródoperacyjnej wykorzystującej wiązkę elektronów (IOERT) generowaną przez mobilne akceleratory.
Metoda IOERT znajduje swoje zastosowanie w leczeniu nowotworów takich lokalizacji jak: pierś, prostata, trzustka, okrężnica i odbytnica. Na podstawie doniesień literaturowych omówione zostało: przebieg procedury, najczęściej stosowane parametry fizyczne oraz wyzwania związane z kontrolą jakości i ochroną radiologiczną personelu.
Bibliografia
Christiansen P, Carstensen SL, Ejlertsen B, et al. Breast conserving surgery versus mastectomy: overall and relative survival-a population based study by the Danish Breast Cancer Cooperative Group (DBCG). Acta Oncol. 2018;57(1):19-25.
Beck C. On external Roentgen treatment of internal structures eventration treatment. N. Y. Med. Journal. 89, 621–622 1909.
Schumann EA: Direct intra-abdominal radiation in advanced pel- vic carcinoma. Am J Obst Gyn.1933; 26:260-263.
Fairchild GC, Shorter A. Irradiation of gastric cancer. Br J Radiol. 1947;20(240):511-522.
Rich TA, Cady B, McDermott WV, Kase KR, Chaffey JT, Hellman S. Orthovoltage intraoperative radiotherapy: a new look at an old idea. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1984;10(10):1957-1965.
Abe M, Yabumoto E, Takahashi M, Tobe T, Mori K. Intraoperative radiotherapy of gastric cancer. Cancer. 1974;34(6):2034-2041.
Vaeth JM, Nomura Y. Intraoperative Radiation Therapy in the Treatment of Cancer.Front Radiat Ther Oncol. 1997; 31:65-70.
Mobetron® - Intraoperative Electron Radiation Therapy (IORT) - https://www.youtube.com/watch?v=feRZTT-eQ-A&t=47s. Dostęp na 21.11. 2022 r.
Electron beam intraoperative radiation therapy system NOVAC 11 - https://pdf.medicalexpo.com/pdf/sit-sordina-iort-technologies/novac/126721-212491.html#open92086. Dostęp na 21.11. 2022 r.
Beddar AS, Krishnan S. Intraoperative radiotherapy using a mobile electron LINAC: a retroperitoneal sarcoma case. J Appl Clin Med Phys. 2005;6(3):95-107.
Pimpinella M, Mihailescu D, Guerra AS, Laitano RF. Dosimetric char- acteristics of electron beams produced by a mobile accelerator for IORT. Phys Med Biol. 2007;52:6197–6214.
Fantini M, Santoni F, Soriani A, Creton G, Benassi M, Begnozzi L. IORT Novac7: a new linear accelerator for electron beam therapy. Front. Radiat Ther Oncol. 1997;31:54-59.
Hensley FW. Present state and issues in IORT Physics. Radiat Oncol. 2017;12(1):37.
Kruszyna-Mochalska M, Bijok M, Pawałowski B, Misiarz A, Kosiski K, Pracz J, Malicki J, et al. Zalecenia Polskiego Towarzystwa Fizyki Medycznej dotyczące kontroli jakości w radioterapii śródoperacyjnej promieniowaniem elektronowym (IOERT) za pomocą mobilnych akceleratorów. Inżynier i Fizyk Medyczny. 2019;8(1):7-25.
Alhamada H, Simon S, Philippson C, et al. Monte Carlo dose calculations of shielding disks with different material combinations in intraoperative electron radiation therapy (IOERT). Cancer Radiother. 2020;24(2):128-134.
Martigniano A, Menegotti L, Veronesi A. Monte Carlo investigation of breast intraoperative radiation therapy with metal attenuator plates. Med Phys. 2007;34:4578–84.
Neto AJD, Haddad CMK, Pelosi EL, Zevallos-Chavez JY, Yoriyaz H, Siqueira PDTD. Monte Carlo simulation as an auxiliary tool for electron beam quality specifi- cation for intra-operative radiotherapy. Braz J Phys 2005;35:801–4.
Pentiricci A, Paolucci M, Rossi G, DiLorenzo R, Felici G, Ciccotelli A.Two shielding protection disks systems in breast intraoperative irradiation. Phys Med 2016;32:321–35.
Severgnini M, de Denaro M, Bortul M, Vidali C, Beorchia A. In vivo dosimetry and shielding disk alignment verification by EBT3 GAFCHROMIC film in breast IOERT treatment. J Appl Clin Med Phys 2014;16:5065.
Hanna S, Barros A, Andrade F, Bevilacqua JLB, Roberto MP, Josa P, et al. Intra- operative Radiation Therapy in Early Breast Cancer Using a Linear Accelerator Outside of the Operative Suite: An “Image-Guided” Approach. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2014;89:1015–23.
Wootton LS, Meyer J, Kim E, Phillips M. Commissioning, clinical implementation, and performance of the Mobetron 2000 for intraoperative radiation therapy. J Appl Clin Med Phys. 2017;18(1):230-242.
Krengli M, Sedlmayer F, Calvo F, Wenz F, Alessandro M, Mazzarotto R, et al. Intraoperative radiotherapy (IORT) in breast cancer: analysis of 7,054 cases from ISIORT database. http://www.isiort.org/fileadmin/userdaten/dokumente/Krengli_ISIORT_2015_pooled_analysis__modalità_compatibilità_.pdf. Dostęp na 21.11.2022 r.
Krengli M, Sedlmayer F, Calvo F, Sperk E, Pisani C, Sole CV. ISIORT pooled analysis 2013 update: Clinical and technical characteristics of intraoperative radiotherapy. Transl Cancer Res.2014;3:48-58.
Calvo FA, Sole CV, Rutten HJ, et al. ESTRO/ACROP IORT recommendations for intraoperative radiation therapy in locally recurrent rectal cancer. Clin Transl Radiat Oncol. 2020;24:41-48.
Roeder F, Morillo V, Saleh-Ebrahimi L, Calvo FA, Poortmans P, Ferrer Albiach C. Intraoperative radiation therapy (IORT) for soft tissue sarcoma - ESTRO IORT Task Force/ACROP recommendations. Radiother Oncol. 2020;150:293-302.
Calvo FA, Krengli M, Asencio JM, et al. ESTRO IORT Task Force/ACROP recommendations for intraoperative radiation therapy in unresected pancreatic cancer. Radiother Oncol. 2020;148:57-64.
Holman FA, Bosman SJ, Haddock MG, et al. Results of a pooled analysis of IOERT containing multimodality treatment for locally recurrent rectal cancer: Results of 565 patients of two major treatment centres. Eur J Surg Oncol. 2017;43(1):107-117.
Roeder F, Ulrich A, Habl G, et al. Clinical phase I/II trial to investigate preoperative dose-escalated intensity-modulated radiation therapy (IMRT) and intraoperative radiation therapy (IORT) in patients with retroperitoneal soft tissue sarcoma: interim analysis. BMC Cancer. 2014;14:617.
Kanda T, Fukuda S, Fukui N, et al. Favorable outcome of intraoperative radiotherapy to the primary site in patients with metastatic prostate cancer. Int J Clin Oncol. 2016;21(4):764-772.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 12.11.2015 w sprawie warunków bezpiecznego stosowania promieniowania jonizującego dla wszystkich rodzajów ekspozycji medycznej, załącznik 6 (Dz. U. z 2015 r.).
Almond PR, Biggs PJ, Coursey BM, et al. AAPM's TG-51 protocol for clinical reference dosimetry of high-energy photon and electron beams. Med Phys. 1999;26(9):1847-1870.
Stefano Andreoli, Antonella Ciabattoni, Cinzia De Angelis, Maria Cristina Leonardi, Loris Menegotti, Maria Pimpinella, Antonella Rosi. Assicurazione di qualità nella radioterapia intraoperatoria. Aggiornamento del Rapporto ISTISAN 03/1. 2021. ISS.
Agazaryan N, Solberg TD, DeMarco JJ. Patient specific quality assurance for the delivery of intensity modulated radiotherapy. J Appl Clin Med Phys. 2003;4(1):40-50.
Mijnheer B, Beddar S, Izewska J, Reft C. In vivo dosimetry in external beam radiotherapy. Med Phys. 2013;40(7):070903.
Petoukhova A, Rüssel I, Nijst-Brouwers J, et al. In vivo dosimetry with MOSFETs and GAFCHROMIC films during electron IORT for Accelerated Partial Breast Irradiation. Phys Med. 2017;44:26-33.
Consorti R, Petrucci A, Fortunato F, Soriani A, Marzi S, Iaccarino G, et al. In vivo dosimetry with MOSFETs: dosimetric characterization and first clinical results in intraoperative radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2005;63:952–60.
Ciocca M, Piazzi V, Lazzari R, Vavassori A, Luini A, Veronesi P, et al. Real-time in vivo dosimetry using micro-MOSFET detectors during intraoperative electron beam radiation therapy in early-stage breast cancer. Radiother Oncol 2006;78:213–6.
Soriani A, Felici G, Fantini M, Paolucci M, Borla O, Evangelisti G, Benassi M, Strigari L. Radiation protection measurements around a 12 MeV mobile dedicated IORT accelerator. Med Phys. 2010;37:995–1003.
Daves JL, Mills MD. Shielding assessment of a mobile electron accelerator for intraoperative radiotherapy. J Appl Clin Med Phys. 2001;2(3):165-173.
Wootton LS, Meyer J, Kim E, Phillips M. Commissioning, clinical implementation, and performance of the Mobetron 2000 for intraoperative radiation therapy. J Appl Clin Med Phys. 2017;18(1):230-242.
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.
Prawa autorskie (c) 2022 Zeszyty Naukowe Wielkopolskiego Centrum Onkologii